HIV Vizsgálat
A HIV virus mintavétele, tesztelése, kiértékelése
A kereskedelmi forgalomban lévő tesztek a HIV vírus core (magi) fehérjét (p24, azaz protein 24) és a HIV vírus ellen termelt speciális (core és envelope, /felszíni/ fehérjék ellen termelt ) ellenanyagokat képesek egy időben, egymás mellett kimutatni.
A HIV fertőzés utáni 2-4 hét között a vírus antigén (p24) már kimutatható. A csúcs a vírusfertőzés után 3 héttel mérhető. A vírusfertőzés után beindul az ellenanyag képződés, és abban a pillanatban, amikor az antigénnel szemben fellép az ellenanyag túlsúly, már csak az ellenanyag mutatható ki. Ez a fertőzés utáni 3 -4 héttel következik be, természetesen vannak egyedi eltérések.
Amennyiben csak vírus antigén mutatható ki, ez mindenképpen korai fertőződést jelent.
A leghatékonyabb antiretrovirális szerekkel történő kezelési beavatkozás ebben a korai fertőződési szakaszban lehetséges, mert a kezelés megakadályozza a HIV vírus u.n reservoir sejtekbe történő beépülését. Ezek a reservoir sejtek a nyirokcsomókban akár évtizedekig is csöndben megbújva magukban hordozzák a HIV vírus genetikai állományát. Látszólag „gyógyult” személyeknél évekkel később bármi beindíthatja ezeknek az alvó sejteknek az aktivizálódását.
Mintavétel:
1 cső natív vér, a vizsgálat a vérszérumból történik
Kiértékelés:
A szűrővizsgálati eredmény lehet:
negatív : A szervezet 2-3 héttel korábban nem találkozott a vírussalfkétes
kétes: Lehet hogy korai fertőzés, lehet, hogy álpozitív - azaz keresztreakció történt. Az eredményeket verifikálni, megerősíteni kell
pozitív: A szervezet 3 héttel korábban valószínűleg találkozott a vírussal. Az eredményeket verifikálni, megerősíteni kell.
Verifikálás, megerősítés:
A kétes, vagy pozitív eredményeket adó mintáknál a vizsgálatot más elven alapuló vizsgálati teszttel meg kell ismételni. Ha az eredmény az ismétlés során is kétes, akkor 3. teszttel is el kell végezni a vizsgálatot, illetve új vérvétel szükséges.
Pozitív eredmény csak akkor adható ki, ha a verifikálási eredmények a pozitivitást egyértelműen bizonyítják. Nagyon korai fertőzés esetén a PCR vizsgálatoknak lehet bizonyító ereje.