Cytomegalovírus (CMV) Vizsgálat
A CMV virus mintavétele, tesztelése, kiértékelése
A human CMV burokkal rendelkező DNS vírus, mely a herpesvírusok családjába tartozik.
A humán cytomegalovírus (CMV) fertőzésnek a szervezetben számtalan támadáspontja van. Az agyban encephalitist, a szemben retinitist, a tüdőben tüdőgyulladást, a gyomorban és a belekben gastroenteritist okozhat, és a magzatra is veszélyt jelent.
A CMV vírus
- A nyálkahártyán keresztül jut be a szervezetbe ( ez történhet szexuális kontaktussal, szoptatással, valamint a szülőcsatonán történő áthaladás során )
- Iatrogén átvitellel (transzfúzió, vagy transzplantáció során)
- Intrauterin átvitellel (terhesség során létrejövő congenitális fertőződés)
Tünetek:
Normális immunállapotú személynél a tünetek enyhe lefolyásúak, ( influenza szerű tünetek) vagy hiányozhatnak is. Az inkubációs periódus 4-8 hét. Az elsődleges (primary) fertőződés után a CMV vírus latensen van jelen a megfertőződött személyben. Immunszuppresszió, vagy más stimulus hatására a vírus reaktiválódhat, létrehozva a másodlagos CMV fertőzést.
Mi a veszélye a CMV fertőzésnek a magzatra:
Mind az elsődleges, mind a reaktiválódott CMV fertőződés magzati károsodást okozhat.
Az elsődleges fertőződés nagyobb veszélyt jelent a magzatra, mint a vírus reaktiválódás. Ha vírus szerokonverzió a terhesség során következik be, a magzat megfertőződésének valószínűsége 40%. A magzati korban megfertőződött gyermekek 15%-ánál már a születéskor, illetve később tünetek figyelhetőek meg. (bronchitis, thrombocytopenia, mononucleosis, mentális retardáció, süketség)
AZ AKUT ÉS KRÓNIKUS CMV FERTŐZÉS DIAGNOSZTIKÁJA:
Az elsődleges és a reaktiválódott CMV fertőződés elkülönítése a terhesség alatt nem egyszerű.
A vizsgálat során mind az IgG, mind az IGM típusú ellenanyagok meghatározására szükség van. Az akut és a krónikus fertőzés elkülönítésére az avidity teszt alkalmas, mivel a CMV reaktiválódása során az IGM ellenanyag ismételten mérhető.
|
IgG |
IgM |
Avidity teszt |
Diagnózis |
|
Negatív |
Negatív |
|
Nincs CMV ferőződés |
|
Pozitív |
Pozitív |
Alacsony |
Akut CMV fertőzés |
|
Pozitív |
Pozitív |
Magas |
Reaktiváció |
|
Pozitív |
Negatív |
|
Lezajlott fertőzés |
ALKALMAZOTT VIZSGÁLATI TESZTEK:
BioRad IgG, IgM ELISA
Diapro IgG, IgM ELISA
DiaSorin IgG Avidity